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martes, 29 de noviembre de 2016

La Sexología En Femenino: New View Campaign



Cuando comencé a  escribir mi columna En Femenino no estaba en el momento más feliz de mi vida, un gran parteaguas se avecinaba y yo lo veía venir...meses después esa columna mensual se convertiría en mi catarsis, años después se convirtió en espejo para muchas mujeres a través de las redes sociales y cinco años después en un libro impreso. Hoy la sigo escribiendo sin falta cada mes, he crecido con ella, como mujer y como persona. Con esa idea que surgió mientras veía Sex and The City, donde había una cronista de la vida de estas maravillosas y exitosas mujeres newyorkinas que son tan distintas a las venezolanas - cosa que siempre me ha interesado reseñar - pero a la vez tan parecidas, sometidas al igual que nosotras al escrutinio, al los imperativos sociales, condicionadas por su entorno, fuertes y vulnerables a la vez, seguras y tan inseguras al unísono, duales, cíclicas y mutables como es la naturaleza femenina. Así como Candace Bushnell - la Carrie de la vida real, autora de la columna que se convirtió en libro y dio vida a la serie - registraba sus aventuras y las de sus amigas, yo decidí exponer las mías con la crudeza de los malos tiempos y la alegría de los buenos.

Ahora, mientras me interno en mis estudios de sexología he descubierto que el enfoque feminista ha dado a esta ciencia un aporte muy importante, una perspectiva más holística e integral del hecho sexual humano más allá de la fisiología. La pionera fue Helen Kaplan con sus descubrimientos sobre el Deseo Sexual, luego vino Shere Hite con sus estudios sobre la Sexualidad Femenina, pero es en el despertar de este siglo cuando emerge un movimiento que revoluciona la clínica sexológica denominado New View Campaign y liderado por la Sexóloga y Psicóloga norteamericana Leonore Tiefer, enfocado en evitar la medicalización de las disfunciones sexuales y deslastrarse de reduccionismo biológico, que centra a la sexualidad en el coito y en el desempeño, para volver la mirada a aspectos subjetivos como los relacionales y psicológicos y otros concretos que tienen mucha incidencia como los socioeconómicos o culturales. Tiefer ha hecho numerosas investigaciones. Su ensayo El Sexo no es un acto natural causó revuelo entre la comunidad científica y actualmente colaboró en el domumental Orgasmo INC , un crudo relato tras el desarrollo de la llamada Viagra Rosa, el medicamento para el deseo sexual femenino Addyi (flibanserina) y su aprobación por la FDA.  

- Leonore Tiefer 

Las críticas más serias que señala la New View Campaígn de la Sexología Clínica tradicional - cuyas disfunciones están recogidas en el DSM-V - son:

1.- Falsa noción de equivalencia sexual entre hombres y mujeres. Hombres y mujeres tienen fisiologías diferentes, funcionamientos distintos y relatan sus experiencias sexuales desde puntos de vista particulares. La mayoría de la mujeres no separa deseo de excitación y es más importante la subjetivamente percibida que la física.

2.- Desaparición del concepto relacional de la sexualidad. La sexualidad cobra sentido dentro de la relación de pareja y es la base de la satisfacción o la insatisfacción, la intimidad se establece cuando la relación está en buenos términos, sólo a través de la buena comunicación se logra dar y recibir placer. No se puede analizar una disfunción sin mirar el contexto relacional.

3.- Las diferencias entre mujeres. Las mujeres no son todas iguales. Los problemas de Deseo, Excitación, Dolor y Orgasmo no son categorías puras, suele aparecen combinados. Las mujeres difieren en sus valores, su acercamiento a la sexualidad, su background sociocultural, sus experiencias individuales y su situaciones actuales, lo cual moldea sus percepciones subjetivas e incide en la expresión de su sexualidad.

La Sexología En Femenino es integradora, busca llevar a hombres y a mujeres a vivir placenteramente sin miedos, aborda todas las aristas del hecho sexual humano para procurar el bienestar biopsicosocial...y eso es dar soluciones en Sexo y Alma.

Mi libro En Femenino está a la venta en las mejores librerías de Caracas: Entre Libros (Los Palos Grandes), Lugar Común (Los Palos Grandes), Kalathos (Centro De Arte Galpones de Los Chorros), El Buscón (Trasnocho Cultural CC. Paseo Las Mercedes), Nóctua (Centro Plaza) y Templo Interno (Centro Plaza) y llega a todo el territorio venezolano a través de envío directo ysabelvd@yahoo.com

martes, 22 de noviembre de 2016

Sexualidad: ¿Innata o Aprendida?


- El Primer Beso por Salvador Viniegra -


¿Somos o aprendemos a ser sexuales? Esta pregunta existe desde los orígenes de la humanidad y dependiendo de a quien preguntes la respuesta no es unívoca, sin embargo, es un debate que ha permitido a ciencias como la biología, la sociología, la antropología y la psicología volcarse al estudio del sexo, y en este devenir dar a luz a la sexología clínica moderna, como la conocemos hoy.

Es un hecho que nacemos sexuados, con una estructura anatómica que nos define fisiológicamente como hembra o como varón desde el vientre materno, la cuál viene determinada por los cromosomas sexuales y que se diferencia durante la gestación hasta lograr una niña o un niño con todas sus características biológicas, un bebé que al nacer comenzará su crecimiento para alcanzar su desarrollo como mujer u hombre. Hasta aquí podríamos afirmar que el Sexo es Innato.

Sin embargo, la idea de lo que significa nuestro sexo - el género- se conforma es dentro de la vida en sociedad, cuando nuestros padres nos visten como niñas o niños y nos compran los juguetes acordes a ello, y a través de los años del desarrollo vamos aprendiendo e integrando cuales son los comportamientos esperados y los roles femeninos o masculinos. Dentro de las peculiaridades de la sociedad en la que nacemos y nos desarrollamos vamos aprendiendo conceptos aún más específicos sobre lo que es ser mujer u hombre, integramos conductas estereotipadas, descubrimos formas efectivas de cortejo, aprendemos cómo acercarnos al sexo opuesto, qué y quien nos atrae desde el punto de vista romántico y a través de la experimentación durante los años de juventud podemos definir cuáles son nuestras preferencias sexuales. Esto es la expresión de nuestra sexualidad, que con todas sus variantes y diversidades es un proceso donde el aprendizaje es fundamental. Esto nos permite afirmar que la Sexualidad es Aprendida.

Así el Sexo biológico es el punto de partida de la conformación del género, y la base de una Sexualidad que se expresa y se aprende a lo largo de toda la vida. El psiquiatra, psicológo y sexólogo venezolano Fernando Bianco explica que en este Proceso de Desarrollo del Sexo existe un diálogo permanente entre Fisiología y Sociocultura, donde ambos elementos son indispensables e indivisibles.

Cuando hablamos del ejercicio de nuestra Sexualidad, el placer es un elemento fundamental. A diferencia de otras especies animales donde los períodos de celo activan el instinto para que el apareamiento sea efectivo y así lograr descendencia, nosotros nos guiamos por la búsqueda del placer a voluntad, que se explica neurológicamente con un sutil equilibrio entre hormonas sexuales y neurotransmisores que permiten que el Deseo Sexual esté atento al momento justo.  Son los cinco sentidos: vista, gusto, tacto, olfato y audición los que nos permiten disfrutar de los placeres en la intimidad - y del uso de los sentidos proviene la palabra Sensualidad. Este proceso es científico, común a todos los seres humanos, pero cada quien va descubriendo cuáles son sus estímulos predilectos, lo cual se expresa hasta en la forma evocar recuerdos sexuales así como en la fantasías que nos resistimos a confesar. Por otra parte, mientras los hombres son más visuales, nosotras somos más auditivas. Así podemos afirmar, que también en Función Sexual, lo aprendido y lo innato van de la mano.

El Sexo es natural y social, es innato y aprendido, por ello es que en él es indispensable reconocer a la persona, más allá de la simplicidad de su cuerpo...y eso es Sexo y Alma!


Mi libro En Femenino está a la venta en las mejores librerías de Caracas: Entre Libros (Los Palos Grandes), Lugar Común (Los Palos Grandes), Kalathos (Centro De Arte Galpones de Los Chorros), El Buscón (Trasnocho Cultural CC. Paseo Las Mercedes), Nóctua (Centro Plaza) y Templo Interno (Centro Plaza) y llega a todo el territorio venezolano a través de envío directo ysabelvd@yahoo.com

martes, 15 de noviembre de 2016

Disfunción Eréctil: La pesadilla masculina



La disfunción eréctil, antes llamada impotencia, es la pesadilla del los hombres de todas las edades. Está definida como la incapacidad persistente o recurrente de alcanzar o mantener una erección hasta completar la actividad sexual. Genera malestar, sentimientos de frustración y dificultades interpersonales. Puede ser primaria - desde el inicio de la vida sexual - o secundaria - adquirida - ; también puede ser generalizada - en todos los encuentros sexuales incluyendo la masturbación - o situacional - ante encuentros con características específicas, por ejemplo, "sucede cuando voy a estar con mi esposa pero no cuando me masturbo", "me ha sucedido con parejas ocasionales, pero no con mi novia formal".

La disfunción eréctil presenta varios grados de severidad: leve, cuando es infrecuente, moderada, cuando la ereccción es parcial o se pierde antes de finalizar el encuentro íntimo, o severa, cuando se presenta de forma total, incluyendo durante el autoejercicio de la función sexual o masturbación.

En el 70% de los casos es de origen cardiovascular. Triglicéridos y Colesterol elevados producen el taponamiento de las arterias, y esto reduce la circulación sanguínea hacia el órgano masculino. Desbalances hormonales, como la falta de testosterona típica de la andropausia, la diabetes, enfermedad pulmonar, trastornos tiroideos, el cáncer de próstata y trastornos neurológicos figuran entre otras causas orgánicas que deben ser descartadas. Por otra parte, la ingesta de medicamentos como anticonvulsivantes y antidepresivos - especialmente los del tipo de Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina como la Fluoxetina y la Sertralina - también contribuyen a que se manifieste la disfunción eréctil. El hábito tabaquíco y el sedentarismo son otros detonantes de este problema ¡una razón más para dejar de fumar y comenzar a hacer ejercicio!

La edad es el predictor número uno de disfunción eréctil...esto es porque el hombre, a medida de que se hace mayor, puede tener más condiciones de salud que lo lleven a manifestarla. Sin embargo, si se cuidan los hábitos de alimentación y ejercicio, mantiene la glicemia y su perfil lipídico controlado, visita médica anual para consultas urológica y cardiológica de rutina a  la edad no es un factor determinante.

La Ansiedad de Desempeño es una de las causas psicológicas más frecuentes de disfunción eréctil. Se trata de esa ansiedad que se manifiesta cuando el hombre no está alcanzando la erección en el tiempo de desea, con la firmeza que quisiera o con la duración que esperaba. Después de un primer episodio al varón se le queda registrado en su mente el pensamiento negativo "me va a volver a pasar", "no voy a poder"...una anticipación que lo hace, en un nuevo encuentro sexual, concentrarse más en su desempeño, en la calidad de esa erección, que en el momento placentero que está experimentando, este cuadro le impide relajarse, y los pensamientos se extrapolan de la situación a su valía personal "yo no sirvo como hombre", con lo cual la erección se niega a aparecer, cumpliéndose la nefasta profecía decretada por él mismo, en un círculo vicioso. Estos hombres suelen tener erecciones matutinas, lo cual demuestra que su función sexual fisiológica está preservada, sólo se inhibe por esa ansiedad que ha sido instalada en su mente. Ellos mismos hacen que la pesadilla que más temen se vuelva real.

Para el hombre la sexualidad está en su pene. Así lo ha aprendido. Nótese como sólo un episodio de disfunción eréctil puede marcarlo de por vida y afectar no sólo su sexualidad, sino su funcionamiento como una persona operativa en la sociedad, que sabe manejar su libertad y tolerar sus frustraciones . Hay que reiterar que Sexo no es sólo Coito. Por ello el acompañamiento del sexólogo en estos casos es tan importante; enseñar al varón a reconectarse con su cuerpo más allá del pene, a no ser tan demandante con su órgano reproductor. Si bien existen medicamentos para lograr la erección - sildenafil, vardenafil, tadalafilo - éstos no tratan la causa que subyace en el problema, tampoco logran que el hombre fortalezca su autoestima y sea más asertivo en su comunicación, por otra parte, aunque son una alternativa bastante segura y probada, tienen contraindicaciones a ser consideradas y no deben tomarse de manera indiscriminada.

Siendo una disfunción multicausal, es NORMAL que los hombres experimenten episodios de disfunción eréctil a lo largo de su vida. Cuando se trata de un asunto recurrente hay que consultar, ya que puede tratarse de un síntoma de enfermedades tan variadas como la cardiovacular, la diabetes, un trastorno neurológico o un desbalance hormonal, o simplemente de origen psicológico.

Placer sin presión es la clave para lograr erecciones duraderas y turgentes (¡sin límites de edad!). La estimulación mental erótica, y a través de los sentidos, produce la liberación de óxido nítrico a las terminaciones nerviosas de la pelvis y el pene, lo cual produce la relajación de los músculos, la dilatación de los cuerpos cavernosos y un incremento del flujo sanguíneo, que dan resultado a la erección. El mecanismo de acción de los fármacos para las disfunción eréctil es la inducción a esa producción de óxido nítrico. Más placer fuera de la cama, involucrarse en actividades placenteras con los cinco sentidos a diario como una práctica, tomarse tu tiempo para mirar el panorama, degustar la comida, deleitarse con aromas agradables, escuchar música, tocarse y acariciarse más en situaciones no sexuales...hacer del hogar un refugio de sensualidad, activa la producción de óxido nítrico y hace que la respuesta eréctil se produzca sin contratiempos, de manera natural, y eso es Sexo y Alma.


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viernes, 11 de noviembre de 2016

SUROESTE Noviembre: El Matrimonio Exitoso


SuroesteOnline presenta su Especial Nupcial, repleta de contenido de ensueño. En Lugares descubrirás a Charleston, icónica ciudad del Sur de Estados Unidos, donde se inspiró la novela y luego la película Lo que el Viento se Llevó. En Cocina aprenderás a preparar deliciosos postres norteamericanos. En Moda disfrutarás de las colecciones de novia más hermosas de la temporada Pronovias, Rosa Clará, Zuhair Murad y Carolina Herrera. No te puedes perder las secciones fijas, en especial las de nuestro querido editor Claudio Pompilio Desde Mi Atalaya y Bon Ton dedicadas la la experiencia maravillosa del Si Quiero! Tampoco puedes dejar de leer informaciones muy interesantes sobre arte, espectáculos y los eventos más exclusivos de Caracas y de las capitales del mundo.

En Femenino te doy las claves para vivir un Matrimonio Exitoso, la vida conyugal comienza después del festejo y es un maravilloso trabajo amoroso que se renueva a diario y se construye con acciones y gestos que expresan ese sentimiento y fortalecen el vínculo. Además te digo por qué el amor real, con sus retos cotidianos, es mucho mejor que la idealización romántica.



Lee aquí la edición completa de SuroesteOnline Noviembre 2016

Lee aquí mi columna En Femenino El Matrimonio Exitosos


Quieres leer más de mis reflexiones En Femenino? Mi libro En Femenino, compilación de mis primeros 5 años de motivadoras columnas homónimas, está a la venta en las mejores librerías de Caracas: Entre Libros (Los Palos Grandes), Lugar Común (Los Palos Grandes), Kalathos (Centro De Arte Galpones de Los Chorros), El Buscón (Trasnocho Cultural CC. Paseo Las Mercedes), Nóctua (Centro Plaza) y Templo Interno (Centro Plaza) y llega a todo el territorio venezolano a través de envío directo ysabelvd@yahoo.com

martes, 8 de noviembre de 2016

Entrevista sobre Pornografía y Pedagogía del Placer con Carlos Fraga en La Vida Es Hoy TV (+ VIDEO)


La Pornografía es tan antigua como la humanidad, pero con el auge de internet y los dispositivos móviles está cada vez más disponible, convirtiéndose en el primer contacto del 98% de los adolescentes con la sexualidad. Los hombres la consumen - y las mujeres también aunque no lo admitan - y su mal uso puede generar adicción ¿cómo reaccionar cuando tu pareja la ve a escondidas? ¿si descubres a tu hijo adolescente mirando una película qué debes hacer? ¿es una alternativa para paliar la soledad? ¿cómo usarla de forma positiva? la respuestas a estás interrogantes así cómo la importancia de hacer del Placer una práctica espiritual - que aunque no lo creas tiene base científica para tu bienestar en esta extraordinaria entrevista


 

El dolor durante el sexo NO es normal

Entre un 60 y un 70% de las mujeres jóvenes en Venezuela creen que el dolor durante la penetración es normal (*). Esto es un error de concepto terrible, que limita mucho la búsqueda del placer femenino y que perpetúa la idea del sexo como una obligación.

El dolor coital NO es normal. Una de sus principales causas es la falta de lubricación vaginal. Una penetración acelerada, sin hacer uso de las caricias y el juego previo, sin tomarse tiempo para el encuentro íntimo y que la mujer sienta el momento conectado a sus emociones más allá de su cuerpo, no sólo causa disconfort, sino que puede ocasionar desgarros de cuidado.

El nombre para el coito doloroso es Dispareunia, y puede ser causado por una entidad llamada Vaginismo, que es una contracción involuntaria del músculo pubococcígeo que hace muy dífícil, en muchos casos imposible, la penetración. En el Vaginismo hay un componente psicológico importante, la creencia de que el sexo es doloroso exacerba la tensión muscular de todo el cuerpo e impide la relajación, indispensable para el sexo placentero, genera hipervigilancia y ansiedad, un miedo anticipatorio y, como consecuencia, el dolor coital se experimenta en un círculo vicioso.

Se estima que es un trastorno con una prevalencia del 21% en todo el mundo - 15% en los Estados Unidos - y requiere de un diágnóstico interdisciplinario con el médico ginecólogo para descartar causas orgánicas como infecciones urinarias que pueden producir Síndrome de Vestibulitis Vulvar y Vulvodinia, condiciones que generan ardor e incomodidad en la zona que afectan no sólo la actividad sexual, causas dermatológicas e Infecciones de Trasmisión Sexual (ITS). Por otra parte, es preciso acotar, que existen causas hormonales como el uso de anticonceptivos o la presencia de menopausia que pueden agravar el problema, así como condiciones orgánicas inflamatorias como el VPH, el Síndrome de Colon Irritable o las Alergias

Miedo a quedar embarazada, experiencias previas traumáticas, violencia de pareja, abuso sexual, presenciar conductas de abuso familiar en la infancia, educación con rigidez moral y religiosa, poca conexión íntima con la pareja, falta de comunicación asertiva, miedo a perder el control y mostrarse vulnerable, la idea de que el sexo es malo, una educación sexual limitada o inexistente...son factores más determinantes que las condiciones orgánicas que puedan incidir en un cuadro dolor pélvico - genital. Muchas mujeres, por vergüenza, sólo consultan al ginecólogo quien con frecuencia no encuentra causas concluyentes para un diagnóstico físico. Si este es tu caso, no temas consultar al sexólogo, somos los profesionales formados para desmontar estas creencias, fortalecer tu autoestima y tu actitud, y ayudarte a experimentar una sexualidad plena y saludable, la cual es tu derecho y un pilar importante para tu bienestar.

(*) Estudio Bayer Mitos y Realidades de la Sexualidad y Anticoncepción en Jóvenes Venezolanos (Laboratorios Bayer 2016). Si quieres más información, haz click aquí.

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martes, 1 de noviembre de 2016

El Deseo Sexual está en el cerebro (y lo descubrió una mujer)


El estudio de la Sexología pasó de considerar las conductas sexuales como un síntoma de otras patologías físicas y mentales, a enfocarse en el aspecto fisiológico del hecho sexual humano, de la mano de científicos como Alfred Kinsey y Masters y Johnson. En este recorrido de décadas no se había prestado atención a un aspecto fundamental: El Deseo Sexual, hasta que hizo su aparición Helen Kaplan, psiquiatra norteamericana quien publica en 1974 su primer libro La Nueva Terapia Sexual.

Kaplan, quien era de tradición psicoanalítica, enfatizaba la idea de evaluar no sólo los factores inmediatos que bloqueaban la respuesta sexual, sino también los factores remotos, aquéllos que durante el desarrollo pueden haber afectado la personalidad y las relaciones, dentro de las cuales se encuentran la evitación inconsciente de una sexualidad satisfactoria y la transferencia depositada en la pareja sexual de sentimientos hostiles dirigidos a la imagen paterna.

Helen Kaplan combinaba en su aproximación terapéutica técnicas psicoanalíticas con métodos de la psicología conductual. En su libro Trastornos de Deseo Sexual incluyó la fase inicial del deseo al modelo del ciclo de respuesta sexual de Masters y Johnson, en el cual desestimó las fases de meseta y resolución por considerarlas carentes de importancia. Ella descubrió que el Sexo inicia mucho antes del coito, con el Deseo Sexual, que emana del cerebro, no del cuerpo, y que definió como "Sensaciones específicas de apetito o impulso sexual que mueven al individuo a buscar experiencias sexuales o a mostrarse receptivo a ellas", proceso que se produce gracias a la activación de centros ubicados en el sistema límbico, en el hipotálamo y en la región pre óptica.


El Deseo Sexual es entendido como la presencia de fantasías sexuales, un interés en tener sexo y la conciencia de que la actividad sexual es una parte integrante de la persona, esto no significa que el indivíduo está buscando constantemente experiencias sexuales, sino que acepta su capacidad para tener sexo y que, bajo circunstancias correctas, tiene el interés de involucrarse en una situación sexual o de iniciarla. Los mecanismos que disparan el Deseo Sexual han permanecido idénticos en esencia a lo largo de toda la evolución humana.

Con el descubrimiento del deseo también surge el estudio de los Trastornos del Deseo Sexual como un problema clínico que se puede encontrar aún cuando el desempeño sexual sea satisfactorio, un problema difícil de abordar y tratar en la terapia pues no se resuelve estudiando la fisiología de la respuesta sexual. En el Deseo Sexual median tanto marcadores biológicos como preferencias particulares adquiridas a través de la experiencia.

El Bajo Deseo Sexual - conocido como Deseo Sexual Hipoactivo DSH - ocurre con una supresión del potencial erótico y un sabotaje del romanticismo, causado por enojo, estrés, resentimiento y conflictos internos en torno a la intimidad, el sexo y el amor; se trata de pacientes que reducen su excitación inconscientemente enfocados selectivamente en los aspectos desventajosos de la pareja, en sus defectos, eliminando así las fantasías que los conducirían a la intimidad.

Gracias a su descubrimiento, Helen Kaplan participó como asesora en la redacción del DSM III (1980), el Manual Estadístico de los Trastornos Mentales que incluyó por primera vez en esta edición los Trastornos Psicosexuales o Disfunciones, entre los cuáles figuraba el Deseo Sexual Inhibido, que en la revisión posterior del DSM III-R (1987) pasó a dividirse en Trastorno de Deseo Sexual Hipoactivo (TDSH), definido como una ausencia total o parcial de fantasías y de interés de involucrarse en cualquier actividad sexual, y el Trastorno de Aversión al Sexo, fobia que impide todo tipo de acercamiento sexual.

La American Psychiatric Association estima que alrededor del 20% de la población mundial presenta Trastornos del Deseo Sexual, y hasta la actualidad el TDSH es el motivo más frecuente de consulta sexológica.

Kaplan inició una línea de investigación que seguirían más sexólogos interesados en el tema. Hoy sabemos gracias a sus aportes que el sexo inicia en la mente, y que lejos de lo que se piensa, tener fantasías sexuales es absolutamente saludable, tanto que debemos buscar orientación cuando no hacen su aparición.

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